心理治疗 药物治疗 支持治疗
(一)治疗 1.对症支持治疗 对于有严重躯体合并症的患者,应及早住院,予以对症支持治疗。 2.心理治疗 (1)认知治疗:认知治疗可改善患者对饮食、体重、体型等方面认知上的偏差,并使患者认识到自己个性中的不足,从而帮助患者建立起健康的审美观念,并改善患者个性中的问题,促进其人格的健康发展。 (2)结构式家庭治疗:因该障碍患者的家庭结构常存在问题,因此着眼于整个家庭的结构式家庭治疗,会改善患者家庭结构中的问题,有利于患者的康复。 3.行为治疗 记录每天进食次数和进食量,严格评分,配合奖惩措施,逐渐增强患者对进食的自控能力。 4.药物治疗 抗抑郁药,如盐酸氟西汀、三环类抗抑郁药可减少暴食、改善抑郁症状。 (二)预后 此方面缺乏研究和报道。曾有3年随访研究报道,该障碍少于1/3的患者病情恢复好,多于1/3的患者症状改善,约1/3患者预后差。该障碍的死亡率尚未见报道。
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