病毒感染(45%):
毛细支气管炎可由不同的病毒所致,呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原,在中国医科院儿科研究所所见病例,分离出合胞病毒者占58%,此外,副流感病毒(3型较常见),腺病毒,流感病毒,呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由人肺炎支原体引起,过去,偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染。
粉尘刺激(25%):
当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病,烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病。
过敏(10%):
过敏因素也有一定关系。
发病机制
病变主要侵及直径75~300μm的毛细支气管,黏液分泌增加,有细胞破坏物,纤维素堵塞,出现上皮细胞坏死及支气管周围淋巴细胞浸润,炎症可波及肺泡,肺泡壁及肺间质,肺不张 ,肺气肿 较为明显。
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