小儿急性血行播散型肺结核 疾病

小儿急性血行播散型肺结核的治疗内容

治疗方式：

药物治疗 支持治疗

治疗内容：

1. 全身治疗　　 急性和亚急性血行播散型肺结核是重症结核病，应给予合理的营养(选用富含蛋白质和维生素的食物)，注意休息。　　 2.抗结核化学治疗　　 抗结核药物应用的原则和方案见第五章“结核病的化学治疗”。急性和亚急性血行播散型肺结核强化期3个月，采用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉素(S)或乙胺丁醇(E);巩固期9个月，采用异烟肼(H)、利福平(R)或加用乙胺丁醇，即3HRZ S(E)/9HR(E)方案。　　 若合并结核性脑膜炎或重要脏器的肺外结核、糖尿病、免疫功能严重损害的患者，应适当延长化疗总疗程。　　 3.肾上腺糖皮质激素　　 肾上腺糖皮质激素用于中毒症状严重有呼吸困难，重症急性和亚急性血行播散型肺结核患者，在应用有效抗结核药物的同时可使用肾上腺糖皮质激素。成人常用泼尼松每日30㎎～40㎎，小儿为每日1㎎/㎏，清晨顿服或分次服用，3～4周后逐渐减量，疗程8～10周。可减轻中毒症状，降低变态反应，减轻炎症，促进渗出病变吸收，但激素不能缩短结核病疗程，应注意激素的不良反应。 预后 多数血行播散型肺结核经规律、合理、全程的抗结核治疗后都能治愈。但因血行播散型肺结核合并症多，尤其急性血行播散型肺结核常合并结核性脑膜炎或脑膜脑炎时，部分出现顽固的高颅压、持续的脑膜炎的患者可能预后不佳。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）