小儿惊厥 （抽风） 疾病

典型症状

抽搐 大小便失禁 低钙血症 低热 反应迟钝 高热 呼吸衰竭 昏迷 角弓反张 惊厥

• 建议就诊科室：

  小儿神经内科 儿科学

• 易感人群：

  幼儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  对症治疗 药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

尿素 丙氨酸 脑电图检查 心电图 血糖 尿三氯化铁试验

重点检查项目

小儿惊厥检查项目： 尿素、丙氨酸、脑电图检查、体位、心电图、血糖、尿三氯化铁试验。 1.血、尿、粪常规。 2.血、尿特殊检查：疑苯丙酮尿症时，可做尿三氯化铁试验，或测定血苯丙氨酸含量。 尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics;PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。常用尿三氯化铁试验进行筛查看看苯丙氨酸是否正常。通过此项检查可以判断相应的病征。尿三氯化铁试验正常值：该试验呈阴性。 3、血液生化检查：血糖，血钙，血镁，血钠，尿素氮及肌酐等测定。 4、脑脊液检查。 5、心电图与脑电图检查。 6、其他检查。

诊断鉴别

决定新生儿尤其是早产 儿是否惊厥有时很难，任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性，周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，应考虑是惊厥发作，惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿惊跳 为幅度较大，频率较高，有节奏的肢体抖动或阵挛样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动，常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时，受到外界刺激时或饥饿时，而惊厥为无节奏抽动，幅度大小不一，不受刺激或屈曲肢体影响，按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩，常伴有异常眼，口颊运动。 (二) 非惊厥性呼吸暂停 此发作于足月儿为10～15秒／次，早产儿 为l0～20秒／次，伴心率减慢40％以上，而惊厥性呼吸暂停发作，足月儿)15秒／次，早产儿)20秒／次，不伴心率改变，但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。 (三) 快速眼运动睡眠相 有眼部颤动，短暂呼吸暂停，有节奏咀动．面部怪相，微笑，身体扭动等，但清醒后即消失。