小儿呼吸道合胞病毒肺炎 疾病

典型症状

高热 呼吸困难 咳嗽 口唇青紫 心力衰竭 喘息 鼻翼扇动 三凹征 啰音

• 建议就诊科室：

  小儿呼吸内科 儿科 儿科学

• 易感人群：

  幼儿

• 传染方式：

  飞沫传播

• 治疗方式：

  中医治疗 对症治疗 药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

血常规 尿常规 胸部平片 胸部MRI 胸部CT检查 胸部疾病体征检查 肺和胸膜听诊 血液生化六项检查 痰培养+药敏试验 心电图

重点检查项目

1.血象白细胞总数一般在(5～15)×l09/L，多数在10×109/L以下，中性粒细胞多在70%以下。 2.病毒学及血清学检查 本病诊断主要根据病毒学及血清学检查结果，近年来利用鼻咽分泌物脱落细胞及血清中IgM抗体的间接法免疫荧光技术，ELISA，碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)，生物素抗生物素ELISA法，辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法(PAP)，单克隆抗体荧光法等都能进行合胞病毒感染的快速诊断。 X线检查：多数有小点片状阴影，大片状者极为罕见，约l/3(部分)病儿有不同程度的肺气肿。

诊断鉴别

主要根据临床表现和X线检查特征作出初步诊断，目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。 近十年来呼吸道合胞病毒肺炎及毛细支气管炎占我国婴幼儿病毒性肺炎 第1位，其症状与副流感病毒肺炎 ，轻症流感病毒肺炎及轻症腺病毒肺炎 临床上几乎无法区别，重症流感病毒肺炎及重症腺病毒肺炎则高热持续，中毒症状及呼吸道症状重，临床表现远较合胞病毒肺炎严重，合胞病毒肺炎其临床症状与一般支气管肺炎 有相似之处，与轻症腺病毒肺炎亦较难区别，确诊需结合病毒检查结果考虑。小儿呼吸道合胞病毒肺炎应与鼻炎、咽炎、喉炎、细支气管炎相鉴别。