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小儿蛔虫性肠梗阻 疾病

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小儿蛔虫性肠梗阻的治疗内容

治疗方式:

手术治疗 支持性治疗

治疗内容:

一、非手术治疗: 1、适应症: 不完全性或早期完全性肠梗阻,全身情况良好者均可先用保守治疗。 2、治疗原则: 解痉、止痛、驱虫。驱虫可用哌嗪等。用阿托品类药物解痉、止痛。 3、具体方法: (1)解痉: 阿托品口服或肌内注射,使肠管放松,以利于虫体舒展,缓解梗阻。 (2)豆油或花生油: 80~150ml(儿童60ml)口服,可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1~2天再驱虫。 (3)驱虫: 哌嗪(驱蛔灵)每天100~150mg/kg,最大量不超过3g,1天剂量1次服下,连用2~3天。 氧气驱虫也可使蛔虫松解。氧气驱虫应在早晨禁食进行,经胃管输入,氧量按100~150ml/岁计算,注入速度不宜太快,总量在20~30min注完。 观察排虫情况如无排虫可重复输氧2~3次。 (4)其他: 禁食、胃肠减压、补液、抗生素抗菌消炎及其他对症与支持疗法。 二、手术治疗: 1、适应症: 如经保守治疗,虫团持久不见消散、虫团较大、坚实并有压痛或腹胀、全腹紧张压痛,疑有肠穿孔、肠坏死,以及肠扭转者,应采取手术治疗。 2、术前准备: 纠正脱水及休克,然后进行手术治疗,根据手术所见进行虫团疏散,切肠取虫,肠切除吻合等手术方式。 3、手术方法: 一般选用单纯肠切开取虫、穿孔修补,若肠管坏死或生机不良即行肠切除。 4、注意事项: 不论单纯取虫或肠切除,均应把蛔虫取尽,不宜将蛔虫挤入结肠,以防蛔虫再次聚集成团造成梗阻。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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