吞咽困难 头痛 流泪 惊厥 急性腹痛 高热 腹泻 腹痛 低热 鼻塞
1、潜伏期
大多为2~3日或稍久。
2、轻症
只有鼻部症状,如流清鼻涕,鼻塞 ,喷嚏等,也可用流泪 ,微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈,如感染,涉及鼻咽及咽部,常有发热,咽痛 ,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血 和增生,有时淋巴结可稍肿大,发热可持续2~3日至1周左右,在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻 。
3、重症
体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛 ,全身无力 ,食欲锐减,睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹 和溃疡 ,称泡疹性咽炎,有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠,颌下淋巴结显著肿大,压痛也明显,如炎症波及鼻窦,中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重,较严重症状中,要注意高热 惊厥 和急性腹痛 ,并与其它疾病作鉴别诊断,急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日连续几次,急性腹痛 有时很剧烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关,但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
4、急性扁桃体炎
是急性咽炎的一部分,其病程及并发症与急性咽炎不全相同,因此可以单独作为一个病,也可并入咽炎,由病毒所致者,有时在扁桃体表面可见白色斑点状渗出物,同时软腭及咽后壁可见小溃疡,双侧颊粘膜充血 伴散在出血点,但粘膜表现光滑,可与麻疹鉴别,由链球菌引起者,一般多在2岁以上小儿,发病时全身症状较多,可有高热,冷感,呕吐,头痛,腹痛等,以后咽痛或轻或重,吞咽困难 ,扁桃体大多呈弥漫性红肿,或同时显示滤泡性脓性渗出物,患者舌质红,或有苔厚,如不及时治疗,容易出现并发症,主要是鼻窦炎,中耳炎及淋巴结炎。
5、血象
病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染 则白细胞总数大多增高,严重病例有时也可减低,但中粒细胞百分数仍增高。
6、病程
较轻病例发热时间自1~2日至5~6日不等,但较重者高热可达1~2周,偶可长期低热 ,达数周,由于病灶未清除,须经较长时间才能痊愈。
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