小儿窦性心动过速 （小儿窦速） 疾病

典型症状

烦躁不安 拒食 心动过速 心悸 心力衰竭 心率增快

• 建议就诊科室：

  内科 心血管内科

• 易感人群：

  儿童

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

心电图 血红蛋白 动态心电图（Holter监测） 红细胞沉降率(ESR) 血常规 抗链球菌溶血素“O”试验 胸部平片 多普勒超声心动图

重点检查项目

有感染时，末梢血白细胞增多，贫血时血红蛋白下降，红细胞计数减少，风湿热时血沉增快，抗“O”增高。 1.心电图 可出现T波与P波重叠或融合，需与阵发性心动过速相鉴别，窦性心动过速的频率为逐渐增快，P-P间隔略有不匀齐，刺激迷走神经可使心率稍减慢。 2.常规做X线胸片和超声心动图检查。

诊断鉴别

根据心电图特点和引起心率增快的原因，一般诊断无困难，需与房性心动过速相鉴别。 婴儿在烦躁，哭闹时，窦性心动过速可达每分钟220次，心电图出现T波与P波重叠需与阵发性心动过速相鉴别，心电图特点和压迫颈动脉窦可使心率减慢，而阵发性房性心动过速突发，突止，心电图特点P-P间隔十分匀齐，压迫颈动脉窦则终止发作或无效，与阵发性房性心动过速主要鉴别是在： 1.前者有明确原因，后者无直接原因， 2.前者频率易变，且呈渐进性，后者突发突止， 3.前者节律略不齐，而后者则绝对匀齐， 4.前者P波前后形态一致，而后者发作时P小组与发作间期P波有不同，且有时可见房性期前收缩 。