小儿喘息样支气管炎 疾病

典型症状

咳嗽伴哮鸣音 气急 高热 喘息

• 建议就诊科室：

  小儿呼吸内科 儿科 儿科学

• 易感人群：

  幼儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗

常见问诊内容

血常规 胸部平片 痰培养 血清免疫球蛋白测定 便常规 胸部CT检查 肺部检查

重点检查项目

白细胞计数可增高，病毒感染引起可正常，其他常规检查无异常，嗜酸性粒细胞检查，血清IgE水平部分患儿可增高， 胸片X线检查无明显异常，可有支气管炎改变。

诊断鉴别

诊断 诊断标准(计分法) 1988年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准(计分法)：凡年龄<3岁喘息反复发作者计分原则： (1)婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后，反复喘息发作≥3次者3分。 (2)肺部出现喘鸣音2分。 (3)喘息症状突然发作1分。 (4)患儿有其他过敏史1分。 (5)一，二级亲属中有湿疹 ，皮炎 ，或哮喘病史1分，以上总分>5分者诊断婴幼儿哮喘，喘息发作只2次或总分≤4分者，初步诊断为喘息样支气管炎，并继续追踪观察， 多为3岁内小儿，发生在上，下呼吸道感染后，呼吸道合胞病毒，副流感病毒，流感病毒等感染常为致病原，有发热，呼气时间延长，伴喘鸣音和粗湿啰音 ，治疗后，1周左右上述症状明显减轻等特点，比较容易诊断。 鉴别诊断 对喘息样支气管炎患儿，要注意分析家族与患儿自身过敏史，嗜酸性粒细胞检查，血清IgE水平等资料，如有支气管哮喘 可疑时，应尽早给予哮喘的防治措施。