腺病毒感染 疾病

腺病毒感染的典型症状

典型症状：

咽痛 血尿 尿频 尿急 咳嗽 肺部啰音

症状内容：

潜伏期4～5天。

1.儿童中最常见的临床表现

(1)呼吸道感染：鼻炎为婴儿腺病毒感染最常见的症状，这个年龄组中偶可引起暴发性支气管炎和肺炎,部分病儿发生百日咳综合征。

(2)咽结膜炎热(pharyngo-conjunctival fever,APC fever)：腺病毒3，7型引起为多,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关，发病急,发热38℃以上,出现咽炎，鼻炎，眼结膜炎及颈淋巴结炎，球结膜及睑结膜可见颗粒状突起，红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重，症状延续1～2周,无后遗症，一般不伴支气管炎及肺炎。

(3)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)：大多由腺病毒11，21型引起,男孩多见,无明显季节性，可有血尿 ，尿频 ，尿急 及排尿困难，肉眼血尿,约3～7天,镜下血尿可持续2周左右。

(4)其他：婴儿腹泻 ，心包炎 ，慢性间质性纤维化，风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关，有报道器官移植及免疫缺陷 者腺病毒感染后,除引起呼吸道，泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染。

2.成人常见的临床表现

(1)呼吸道感染：常见为非典型肺炎的表现,可有发热，咳嗽 ，咽痛 ，流涕，肺部啰音 ，X线胸片示间质性肺炎改变,多为单侧,下肺野较多见,可发生少量胸膜渗出，病程常自限性(约1～2周),罕见继发细菌感染 或致死病例。

(2)流行性角膜结膜炎(epidemic keratoconjunctivitis)流行多由8，19型腺病毒引起,其他型只为散发病例，多通过污染的公用毛巾,污染的手，眼药水等传播，潜伏期3～24天,起病隐匿,多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1～4周，角膜损伤可持续数月,少见失明,常见家庭中传播。