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外阴疣状癌 疾病

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外阴疣状癌就诊指南

典型症状

腹股沟淋巴结肿大 外阴压痛 外阴肿胀

  • 建议就诊科室:

    妇科 妇产科 肿瘤妇科 妇产科学 肿瘤科

  • 易感人群:

    女性

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

阴道分泌物检查 肿瘤标志物检测

重点检查项目

聚合酶链反应(PCR)检测,肿瘤标志物检测 ,分泌物检查。 组织病理检查:可用细针穿刺细胞学检查或做切除活检。

诊断鉴别

诊断 根据皮损发生浸渍部位,呈乳头瘤状增生,结合组织病理进行诊断,因疣状癌外观上与湿疣 相似,两者难以区别,但疣状癌有向间质推移性浸润,所以可根据病理鉴别,如发现疑为转移的腹股沟淋巴结,应予细针穿刺或活检确诊,活检取材需深,包括间质,通常增大淋巴结为炎性增生。 鉴别诊断 1.尖锐湿疣 显微镜下所见,肿瘤呈多种乳突 叶状,缺乏连接核心,犹如尖锐湿疣特征,外阴疣状癌 的大体和镜下表现类似Brschke-Loewenstein巨大湿疣,它们可能代表同属一类疾病。 2.良性尖锐湿疣 需做病灶及底部充足活检,以区别疣状癌与良性尖锐湿疣。 3.鳞状细胞癌 以病理活检区别疣状生长方式的鳞状细胞癌。 4.疣性癌 疣状癌也应与疣性癌区别,疣性癌的钉脚尖,形成不规则癌巢,属弥漫性浸润,且可有挖空细胞,以及检测HPV的DNA常阳性,而疣状癌为推移性浸润,两者生物学行为也不同。 5.寻常疣 临床上注意与寻常疣等鉴别。

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