外阴疣状癌 疾病

外阴疣状癌如何鉴别？

诊断

根据皮损发生浸渍部位，呈乳头瘤状增生，结合组织病理进行诊断，因疣状癌外观上与湿疣 相似，两者难以区别，但疣状癌有向间质推移性浸润，所以可根据病理鉴别，如发现疑为转移的腹股沟淋巴结，应予细针穿刺或活检确诊，活检取材需深，包括间质，通常增大淋巴结为炎性增生。

鉴别诊断

1.尖锐湿疣

显微镜下所见，肿瘤呈多种乳突 叶状，缺乏连接核心，犹如尖锐湿疣特征，外阴疣状癌 的大体和镜下表现类似Brschke-Loewenstein巨大湿疣，它们可能代表同属一类疾病。

2.良性尖锐湿疣

需做病灶及底部充足活检，以区别疣状癌与良性尖锐湿疣。

3.鳞状细胞癌

以病理活检区别疣状生长方式的鳞状细胞癌。

4.疣性癌

疣状癌也应与疣性癌区别，疣性癌的钉脚尖，形成不规则癌巢，属弥漫性浸润，且可有挖空细胞，以及检测HPV的DNA常阳性，而疣状癌为推移性浸润，两者生物学行为也不同。

5.寻常疣

临床上注意与寻常疣等鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）