外阴颗粒性肌母细胞瘤 疾病

典型症状

多发性结节 外阴肿胀 生长缓慢

• 建议就诊科室：

  妇科 妇产科 肿瘤妇科 妇产科学 肿瘤科

• 易感人群：

  女性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿常规 阴道分泌物检查 血常规 便常规 免疫病理检查 肿瘤标志物检测

重点检查项目

一、阴道分泌物检查： 观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。检查偶可发现白细胞系数上升。 二、肿瘤标志物检查： 肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。 (1)分类 1)肿瘤组织产生,包括：分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA，free PSA)：粘蛋白，糖蛋白，糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。 2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括：血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。 三、组织病理检查： 镜下可见瘤细胞集合成粗条索状或巢状，为细纤维分隔，细胞大，多角形，边界不清，胞质丰富，含有明显的细伊红色颗粒，核或大或小，位于中央，核仁清晰。 细胞质颗粒经特殊染色说明并非黏液，也不是糖原，但苏丹黑B为阳性，PAS染色经酶消化后仍为阳性，说明很有可能是糖蛋白并有类脂物，这一点支持其神经源性的组织来源学说。

诊断鉴别

诊断 根据病史，特征以及组织活检可确诊，单个一般为良性，多个应警惕恶变。 鉴别诊断 1.外阴平滑肌瘤 该瘤体质硬，界限清楚，病理检查可确诊。 2.外阴纤维瘤 此瘤有包膜，界限清楚，常带蒂，镜下见大量纤维细胞。 3.表皮囊肿 其囊壁光滑，为复层鳞形上皮所衬，浅表层向着腔内，囊内呈灰白色豆渣样物。 4.外阴恶性肿瘤 如外阴平滑肌肉瘤 ，外阴纤维肉瘤 等，恶性肿瘤生长较快，常伴有疼痛感，病理检查可确诊。