胃病 疾病

典型症状

柏油便 恶心 腹部不适 腹泻 黑便 急性胃痛 溃疡 脾胃不和 食欲不振 手掌呈黑色

• 建议就诊科室：

  消化内科 内科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗 手术治疗

常见问诊内容

胃泌素 尿胆原 脱落细胞检查 胰泌素 内镜检查 胃镜

重点检查项目

常用化验检查包括有：查血，尿，粪三大常规，还有大便隐血试验，寄生虫，微生物检查，尿胆红素，尿胆原 检查，血清胆红素，自身抗原或(和)抗体，癌胚抗原，胃泌素 ，胰泌素等测定。 形态学检查有：X线钡餐检查，X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。 其他有：食管腔测PH，压力检查，脱落细胞检查及活组织检查，内镜检查 ,超声波检查，核素检查等.近来已开展胃病的基因检测，尤其在癌症方面，可预测预后与观察疗效。

诊断鉴别

诊断 根据患者的临床症状表现和实验室检查可以诊断。 鉴别诊断 人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病，殊不知，除了胃及十二指肠外，胆囊，胰腺，肝左叶，总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。 胆石 症：胆石症的发病率很高，由于胆石的刺激， 胆囊及胆管可出现不同程度的炎症，病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀，嗳气等酷似胃病的症状，病情常因饮食不当或进食油腻等而加重，许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻，如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气，按胃炎治疗数月，效果不明显，一查B超才知道，原来她得的是胆结石 伴炎症，根本就不是胃炎。 肝胆系统恶性肿瘤：为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)，胆囊癌 及总胆管癌 等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀，乏力，纳差，黄疸 等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。 胰腺疾病：胰头癌或慢性胰腺炎 患者也常有心窝部隐痛及恶心，呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。 心肌梗死 ：老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心，呕吐，有些病人会强烈要求作胃镜 检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外， 可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。