生殖器疱疹 （阴部疱疹） 疾病

生殖器疱疹如何鉴别？

诊断

HSV感染的诊断要依据病史，临床表现和实验室检查结果而定，有不洁性交史，而且在生殖器部位出现皮肤红斑和原发性水疱，易复发等不难诊断，必要时可作疱液涂片，培养，接种，免疫荧光检查，血清免疫抗体测定等，均有助于诊断和确定病毒类型。

根据病史，症状和皮肤或黏膜表现，一般不难作出诊断，必要时可进行实验室检查，以明确病原体。

中医辨证分型

1.湿热下注型

主证：患处水疱，糜烂，痒痛交作，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻 ，脉弦滑数。

辨证：湿热下注，外感毒邪。

2.肝肾亏损型

主证：病情反复发作，兼有心烦寐少，腰酸 头昏 ，食少乏味，口干 咽燥，舌质淡，脉沉细。

辨证：清热化湿，养肝滋肾。

生殖器疱疹 容主要与硬下疳，软下疳 鉴别：

硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查USR(+)或RPR(+)，梅毒 螺旋体可见，软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。

1.固定型药疹 有药物过敏 史，发疹前有用药史，每次发病位固定且不限于外阴部，其他的皮肤，黏膜交界处也有损害，皮损 主要为暗红斑 上有厚壁水疱或大疱。

2.Behcet综合征 可首先出现口腔或外生殖器溃疡，针刺试验 阳性，以后可伴虹膜睫状体炎 及四肢结节性红斑 。

3.梅毒硬下疳 潜伏期2～4周，局部硬结，溃疡，无自觉症状，苍白螺旋体和梅毒血清反应阳性。

4.软下疳 发病前2～5天有性乱史，损害为外阴部溃疡，基底软，伴疼痛与触痛，单侧腹股沟淋巴结肿大，触痛，可形成溃疡并排脓，可检出Ducrey嗜血杆菌。

其他生殖器部位皮肤病 如接触性带状疱疹 ，白塞病 ，脓疱病 有时与生殖器疱疹相似，可以从病史及检查方面相区别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）