视网膜后膜 （视网膜下膜） 疾病

视网膜后膜的发病原因

发病原因：

SRM常见于孔源性视网膜脱离 和视网膜脱离术后，但在以下情况也可见到：视网膜血管病，如Coats病，糖尿病 视网膜病变 ，视网膜血管瘤 ，视网膜中央静脉阻塞 ，视网膜后纤维增生性葡萄膜炎综合征，眼内肿瘤，如虹膜和脉络膜黑色素瘤 以及早产 儿视网膜病变等，但SRM的处理主要与孔源性视网膜脱离手术复位的关系密切。

发病机制：

人们曾认为SRM是视网膜下纤维蛋白凝固所构成，1980年Machemer手术成功地切除了SRM，使组织学研究成为可能，已证实RPE细胞是其主要的细胞成分，其他还可见胶质细胞，巨噬细胞，纤维细胞，肌成纤维细胞等，与视网膜前膜的细胞成分类似，RPE在不同的生化环境中可转变为巨噬细胞样，成纤维细胞样及肌成纤维细胞，并具有合成胶原的能力，巨噬细胞与神经胶质细胞的增生和肌成纤维细胞的转化有关，除了细胞成分外，胶原是SRM的主要基质成分，使后膜形成以胶原为中心的条带或片状结构，与后膜的张力，强度有关，可对抗RPE层的复位力量，术中可观察到当SRM被切断后，退缩回周边部。