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色素绒毛结节性滑膜炎 (色素性绒毛滑膜炎,色素沉着绒毛结节性滑膜炎) 疾病

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色素绒毛结节性滑膜炎如何鉴别?

诊断

本病仔细分析临床表现,结合关节液和X线片检查,诊断一般无困难。

鉴别诊断

色素绒毛结节性滑膜需要与可发生关节肿胀 ,关节积液,关节骨破坏的关节疾病相鉴别,色素绒毛结节性滑膜炎的软组织肿胀呈密度较高的结节状,且以关节腔内为主,无骨质疏松 ,骨缺损边缘硬化,关节间隙保持正常有助于与关节结核,滑膜炎,滑膜肉瘤 ,类风湿性关节炎 等疾病的鉴别,钙化多见于结核,滑膜肉瘤,但也不可完全排除色素绒毛结节性滑膜炎,应该把钙化放在所有征象中综合分析,这样才能减少误诊。

①夏科氏关节:早期都出现关节肿胀,积液,无痛等,但多数有外伤史,关节畸形较严重,X线所见新骨形成,骨端瓦解,关节面破坏,关节脱位 等骨关节损害与临床症状极不相符。

②滑膜肉瘤:二者均有软组织肿块,钙化,骨质破坏,但滑膜肉瘤发展快,病程短,剧痛,骨质破坏呈溶解性,无硬化边缘。

③滑膜结核:二者均有关节周围组织肿胀,关节面破坏,关节间隙早期增宽晚期狭窄,其不同点结核有明显骨质疏松,关节面破坏累及两侧,无硬化之边缘,软组织中无肿块影。

④类风湿性关节炎单关节型:多见于肘,腕,膝,指关节,关节肿胀,软组织增厚,疼痛不甚明显,较早出现骨质疏松,关节间隙变窄甚或虫蚀样破坏,关节穿剌为透明液。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

色素绒毛结节性滑膜炎鉴别文章

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