急性局灶性细菌性肾炎是肾实质的一种严重的急性感染,但感染灶尚未液化(化脓),它可侵犯一个或多个肾小叶,感染被认为仅局限于有肾内返流的肾小叶内,如这种炎性肿块得不到及时有效的治疗,炎性肿块将被液化而成肾皮质髓质脓肿,黄色肉芽肿性肾盂肾炎 常与并发于慢性尿路感染 ,肾结石 和尿路梗阻 的肾内皮质髓质脓肿有关。
大部分成人的肾皮质髓质脓肿与肾结石,尿路梗阻或受损的肾脏有关,而在儿童仅与膀胱输尿管返流有关,糖尿病 也是一个重要的诱发因素,特别是对成年患者,所有年龄组中,常见的致病为需氧的革兰氏阴性菌,它的发病机理为:细菌首先侵入髓质引起髓质感染,随后液化并侵入肾脏皮质,可能的并发症是脓肿穿破肾被膜而形成肾周脓肿 。
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