输尿管炎 疾病

典型症状

巨输尿管症 泌尿系感染 尿急 尿频 尿痛 肾区叩击痛 输尿管间脊肥大 输尿管囊肿 血尿 腰酸

• 建议就诊科室：

  泌尿外科 外科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

尿常规 中段尿细菌培养计数 输尿管超声检查 静脉尿路造影 输尿管镜检查 腹部CT

重点检查项目

尿常规 检查：可见白细胞,尿培养可见有致病菌生长。 影像学检查：B超可发现肾积水;IVU可见输尿管扩张或狭窄，输尿管僵直且边缘不规则。

诊断鉴别

诊断： 根据病人常有泌尿系感染 史或应用尿道器械检查史，临床表现及体格检查，结合实验室，影像学检查，可明确诊断。 囊性输尿管炎为输尿管炎在黏膜面出现多发性小囊肿的一种病变，一般认为与大肠埃希杆菌和糖尿病 有关，其临床表现与输尿管炎的症状相似，偶出现明显的血尿 ，静脉尿路造影 可发现单侧或双侧输尿管黏膜表面有光滑小囊状充盈缺损阴影，较多见于上1/3输尿管。 鉴别诊断： 输尿管阴性结石 也表现为腰痛，B超显示肾积水。但病人常会有肾绞痛表现，IVU可见有肾积水，并有输尿管内充盈缺损。CT则可显示输尿管内有结石。 输尿管肿瘤 有时也可表现为腰痛，B超显示肾积水。但常有无痛性肉眼血尿，IVU可见输尿管内有充盈缺损。尿脱落细胞检查呈阳性。 下腔静脉后输尿管 表现为右侧腰痛，B超显示肾积水。IVU可显示右侧输尿管上段扩张并向中线移位，且可见输尿管全程呈“S”状，梗阻严重时可有肾积水。CT三维重建可明确诊断。