输卵管癌三联症 疾病

输卵管癌三联症的典型症状

典型症状：

子宫出血 阴道排液呈黑水样 下腹疼痛 下腹部包块 盆腔包块 腹痛 腹水 钝痛

症状内容：

在临床上常表现为阴道排液、腹痛 ，盆腔包块 ，即称之为输卵管癌三联症 。

1.阴道排液或流血 阴道排液是输卵管癌最常见的症状，但排液性质不一，或多或少，排液呈浆液性黄水，有时呈血性，这是癌肿生长过程中所产生的渗液，一般无臭味，当输卵管癌有坏死或浸润血管时，可产生阴道流血。

2.下腹疼痛 多发生于患侧，为钝痛 ，经过一段时间后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛，若阴道排出水样或血样液体，以后疼痛缓解，其发生的可能机制是在癌肿发展的过程中，管腔及伞端被肿瘤堵塞，输卵管腔内容物潴留增多，内压上升，引起输卵管蠕动增加，为克服输卵管梗阻使积液排出。

3.腹部包块 部分患者自己可扪及下腹部包块 ，妇科检查时可扪及肿块，肿块可为癌灶本身，亦可为并发的输卵管积水或子宫肌瘤等，肿块小者3～4cm，大者平脐，呈实性或囊实性，多数表面光滑，活动受限或固定不动。

输卵管癌 的其他表现

(1)腹水 ：输卵管癌并发腹水者较少见，输卵管癌的扩散方式与卵巢癌较相似，但有腹水者较少见，可能和输卵管癌的生长先从管腔内开始，而卵巢癌则发生于卵巢表面有关。

(2)外溢性输卵管积液：Latzko在1915年描述患者症状——疼痛缓解，肿块消失，伴有阴道大量排液的现象，当管腔被肿瘤堵塞，分泌物淤积至一定程度，内压升高可突然引起大量阴道排液，管腔内压力减少，腹痛 减轻，肿块缩小，故将此变化过程作为输卵管癌的特征。

(3)不育：1/3～1/2输卵管癌患者有原发或继发不育史。

其恶性程度很高。