肾静脉血栓 （肾静脉血栓形成） 疾病

肾静脉血栓的典型症状

典型症状：

血尿 下肢水肿 肾区压痛 少尿 上腔静脉回流受阻 肋痛 寒战 高血压 高凝状态 蛋白尿

症状内容：

本病临床表现有很大的个体差异性，视RVT发生的缓急和轻重而异，肾静脉急性完全性血栓形成，以小儿多见，因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战 ，发热，剧烈腰肋痛 及腹痛 ，肋脊角明显的压痛，肾区叩痛，血白细胞升高，血尿 和病肾的功能丧失，影像学可发现肾肿大，如双侧肾静脉均发生血栓形成，或原先有一侧肾已没有功能，而另一侧肾静脉血栓形成，则可发生少尿 和急性肾衰，在肾病综合征 ，妊娠，口服避孕药等病人，通常病人年龄较轻,常因不明原因的急性或急进性的肾功能恶化，伴蛋白尿 和血尿进行性加重，而引起怀疑并进一步检查才被发现RVT，在年纪较大的人中，如果血栓形成较慢，侧支循环已充分建立，肾功能受损则不大，临床可仅表现为多次发生肺栓塞 或身体其他部位的栓塞，有些病人可发生高血压 ，下肢水肿 ，所有RVT病人，如果下腔静脉受累，均可发生下腔静脉阻塞综合征，发生下肢水肿 和腹壁的静脉侧支循环形成，在肾静脉血栓形成中最严重的并发症为肺栓塞，约有一半的慢性肾静脉血栓形成者有肺栓塞，且常为首发症状。

肾病综合征病人由于血液是高凝状态 的，故可发生血栓形成，其临床表现也有很大的个体差异性，RVT可没有特别的临床表现，亦可有某些临床症状如发热(17%)，急性腰痛(10%～64%)和肾区压痛 和叩痛，突然发生血尿(74%)，血肌酐升高，B超检查发现肾脏增大(43%)，在肾病综合征病人发现这些症状时，应注意RVT的可能性，但大部分(75%)RVT是没有典型的临床表现(慢性型或亚临床型)，与肾病综合征病情波动也没有明显的关系，故对这些RVT则很难做出诊断。