神经梅毒 （神经系梅毒） 疾病

神经梅毒应该做哪些检查？

检查项目：

颅脑MRI检查颅脑CT检查梅毒确诊试验脑脊液特异性梅毒螺旋体抗体脑脊液葡萄糖脑脊液压力脑膜刺激征血常规血糖血压眼底检查神经系统检查

检查内容：

实验室检查

1.无症状性神经梅毒 血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。

2.脑膜神经梅毒 本症患者血清VDRL均为阳性，腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，约在(100～300)×106/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL 90%左右为阳性，FTA-ABS呈阳性。

3.血管神经梅毒 患者血清VDRL为阳性，CSF压力多正常，白细胞在(100～200)×106/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白含量轻度增高或正常，血及CSF的FTA-ABS均阳性。

4.脊髓痨 血液和脑脊液VDRL 70%～80%病例两者皆为阳性，有谓血及脑脊液FTA-ABS反应均为阳性，早期患者CSF单核细胞轻度或中度增高，蛋白含量也升高，晚期细胞数多在50×106/L以下，仍以淋巴细胞为主。

5.麻痹性痴呆 血清VDRL试验几皆呈阳性，脑脊液压力 基本正常，细胞数多在(10～50)×106/L，主要为淋巴细胞，蛋白增加，糖及氯化物正常，脑脊液VDRL 100%为阳性，血及脑脊液FTA-ABS均为阳性反应。

6.先天性神经梅毒 血及脑脊液梅毒试验均为阳性，脑脊液中的细胞数，蛋白质均可轻，中度增加，IgG也可增加。

影像学检查

血管神经梅毒的影像学检查：脑CT示病变脑组织单个或数个较小的低密度梗死灶，脑血管造影 可见受累的脑动脉呈弥散性不规则的狭窄，提示在一定距离内血管内膜有炎性增殖。

以下检查有鉴别诊断意义：CT，MRI检查;脑电图;颅底摄片;眼底检查 。

必要的有选择性的检查，依据可能的病因选择：

1.血常规，血生化，电解质。

2.血糖 ，免疫项目有检查，鉴别诊断意义。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）