肾创伤 （Renal trauma） 疾病

肾创伤如何鉴别？

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

鉴别诊断

挫伤：包膜完整，不累及集合系统，只限于肾实质内损伤或包膜下血肿，血尿 轻，X线腹部平片 和尿路造影无异常发现，B超或CT检查 可发现肾实质内血肿及其大小和部位。

裂伤：肾实质有一处或多处较深裂口，裂口若与肾盂盏相通，血尿严重，若伴有包膜破裂，血及尿外渗在肾周围形成血肿，腹膜同时破裂者，血及尿可流入腹腔，X线腹部平片可见肾影增大，密度不匀，尿路造影常见造影剂外溢，B超检查可见肾实质被血肿所分割，此类伤势重者常导致休克 。

粉碎伤：肾实质连同包膜破成数块，集合系统亦同时破裂，出血和尿外渗均较严重，尿路造影伤肾不显影或显影迟缓，大量造影剂外溢，肾动脉造影显示肾血管分枝不显影，伤势重，若不积极抢救常导致死亡。

肾盂破裂：常伴有肾实质裂伤，单纯肾盂破裂甚少见，表现尿液外渗的体征。

肾蒂伤：如肾蒂血管完全断裂，大量出血常来不及抢救，较小血管断裂有时可自行栓塞，动脉造影肾实质不显影。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）