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软骨发育异常 (Ollier病) 疾病

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软骨发育异常就诊指南

典型症状

多指(趾)畸形 膝内翻膝外翻或髋内翻 手部功能完全丧失

  • 建议就诊科室:

    小儿营养保健科 儿科学 骨科 骨外科 内分泌科 内科 小儿骨科

  • 易感人群:

    本病罕见,男稍多于女,在儿童期或青年期发病。

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

关节检查 四肢的骨和关节平片 骨关节及软组织CT检查 骨与关节MRI检查

重点检查项目

本病主要的辅助检查方法是X线检查,主要表现为: 在干骺端有大小不等,形状各异,边界清楚的软骨化区,呈柱状排列,X线上显示成条纹状,干骺端有不规则的扩大,骨干增厚及缩短,变弯,相邻的骨骺呈斑点状,在指骨,有膨大的不规则的囊性透亮区,其中夹杂緻密的钙化索条及斑点,使指骨变形,在髂骨可见软骨柱呈扇形放射至髂嵴,到了青年期,看不到软骨细胞柱而代之为密的斑点,提示病变趋向愈合。

诊断鉴别

诊断 如果从局部某一单个病变来诊断,很难与内生软骨瘤区别;但如果全面检查,则诊断并不困难,对可疑的病人,拍摄两手的X线片常有所帮助,诊断标准如下: ①在儿童早期起病。 ②多发性的病变,大多发生在长骨的两端。 ③X线上透光区活检为软骨组织。 鉴别诊断 ①骨干连续症:有明显的遗传性,表现为多发性外生性骨疣 ,干骺端膨大如喇叭状。 ②脆弱性肌硬化(骨斑点症):骨斑点广泛分布全身,骨结构正常,无内生软骨性肿块。 ③纤维结构不良:虽为囊性病变,但好发于骨干及颅骨,边缘不清楚,常伴有游漫性骨硬化。 另外,本病尚须与佝偻病 ,假性软骨发育异常,脊椎干骺发育异常鉴别。

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