贫血伴发的精神障碍 疾病

典型症状

被害妄想 痴呆 耳鸣 幻觉 幻听 昏迷 焦虑 颅压增高 缺铁性贫血 人格改变

• 建议就诊科室：

  血液科 内科

• 易感人群：

  无特发人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

骨髓象分析 蛋白电泳 尿常规 血红蛋白 胃镜

重点检查项目

①骨髓象分析。 ②蛋白电泳。 ③尿常规。 ④血红蛋白。

诊断鉴别

诊断标准 1.确定贫血的存在和诊断，即有贫血的证据，并有确定贫血分类诊断的证据。 2.确定精神症状的性质，特点和症状群的诊断，认真辨别如下精神症状和症状群的存在及其与贫血的关系：①智能损害综合征。②遗忘综合征。③人格改变 。④意识障碍。⑤精神病性症状(如幻觉，妄想，紧张 综合征等)。⑥情感障碍综合征(如躁狂综合征，抑郁综合征等)。⑦解离(转换)综合征。⑧神经症样综合征(如焦虑综合征，情感脆弱综合征等)，精神症状不能归因于其他精神疾病。 3.确定贫血与精神症状的关系，若贫血存在在先，精神症状发生在后，精神症状随贫血的缓解而改善，或因其加剧而恶化，则可确定精神症状与贫血有关。 鉴别诊断 1.躯体疾病诱发或伴发的功能性精神病 当躯体疾病所致精神障碍类似精神分裂症 样状态，抑郁状态，类躁狂状态或脑衰弱综合征等时，有时难以从临床症状上与躯体疾患伴发或诱发的精神分裂症，情感性障碍 ，神经衰弱 等功能性精神障碍相鉴别，但当掌握疾病过程，阳性躯体体征及实验室所见时则鉴别不困难。 2.脑器质性疾病所致精神障碍 原发疾病在脑部，可查知明显的脑部病理改变，脑CT，脑脊液检查等阳性所见及定位性神经体征等均可资鉴别。