葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 （新生儿剥脱样皮炎，黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症，细菌性中毒性表皮坏死松解症，氏病、新生儿角质分离症） 疾病

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征如何鉴别？

诊断

根据起病急骤，皮肤广泛性红斑，松弛性大疱，表皮剥脱，尼氏征阳性，多发生于婴幼儿等特点可以诊断。

本病的组织病理为角化不全，角质层可呈网状，棘细胞层水肿 ，棘细胞发生空泡及核凝缩，角质层和棘层之间有空隙，真皮有水肿及充血 现象，血管周围有中高炎性浸润。

鉴别诊断

1.落屑性红皮症：损害为弥漫性潮红，表面附有大量糠状鳞屑，无脓疱及糜烂，头皮，眉，肢体屈侧有脂溢性皮炎 改变，病程慢性，使用足量抗生素治疗无效。

2.新生儿脓疱病 ：某些临床表现与本病类似，有人认为可能是同病异型，但新生儿脓疱病以脓疱为主，不形成全身红皮症，尼氏征阴性，无表皮松解，常于出生半月内发病。

3.非金葡萄型中毒性表皮坏死松解症：区别金葡型和非金葡型很重要，因两者治疗上有所不同，预后亦不一样，非金葡菌型大多由药物引起，而这部分病人实际上就是药疹 的一型，主要见于成人，皮损 多形性，像多性红斑 ，尼氏征仅皮损处阳性；而金葡型者外表未受损害的皮肤尼氏征也阳性，病理变化也不一样，非金葡菌型表皮全层坏死，表皮下水疱；而金葡型为表皮浅层坏死，表皮内水疱。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）