1.就诊晚:由于男性乳腺生理解剖特点,加之多为无痛性乳块,故就诊时多偏晚,据报道,诊前病程为31.2个月,长出女性乳腺癌1年以上。
2.乳腺肿块为自发症状:病人就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块,易侵犯 皮肤及乳头,并可出现溃疡 ,一般为单侧,左右发病均等,少有双侧,副乳亦可发生,最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块,约半数病人可出现皮肤发红 ,瘙痒 ,乳头回缩及乳头湿疹 等现象,随着病变进展,肿物可以和皮肤粘连 ,固定,并出现“卫星”结节 。
3.区域淋巴结转移早:由于男性乳腺体积小和其中淋巴管较短的解剖学特点,54%~80%的病人较早期即出现淋巴结转移,尤其男性乳晕区距内乳区淋巴结较近,易累及内乳区淋巴结,此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4.ER阳性率高:男性乳腺癌ER阳性率为64%~76%,并对内分泌治疗有良好反应,可常用他莫昔芬,晚期可行睾丸切除术。
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