尿瘘 疾病

尿瘘的典型症状

典型症状：

尿痛 尿失禁 尿频 尿瘘 尿急 腹胀

症状内容：

1.漏尿

尿瘘的主要症状为漏尿，开始漏尿的时间与尿瘘的病因有密切关系，滞产所造成的压迫坏死性尿瘘，一般在分娩后1周左右开始漏尿，亦有数周后发生者，由于接产技术不良或产科器械直接损伤所形成的尿瘘，分娩后立即漏尿，妇科手术损伤，如未及时发现而仅给予简单缝扎，往往术后10天左右，缝线开始脱落时出现漏尿症状，因放射治疗损伤所致的尿瘘，出现更晚，甚至10余年后才发生，由于放射线的影响，而引起动脉炎是缓慢的，进行性纤维化过程，常伴有便血 与肛门狭窄，其他因疾病，外伤等引起者，均可追询到较典型的病史。

漏尿的情况，则随瘘孔的大小与部位有所不同，瘘孔位于膀胱三角区或颈部，尿液日夜外溢，完全失去控制;瘘孔位于膀胱三角区以上的高位膀胱阴道瘘 或膀胱子宫颈瘘等，站立时可暂无漏尿，平卧则漏尿不止;膀胱内瘘孔极小，周围有肉芽组织增生，或瘘孔经修补后仍残留有曲折迂回小瘘道者，往往仅在膀胱充盈时方出现不自主漏尿;位于膀胱侧壁的小瘘孔，取健侧卧位时可暂时无漏尿，平卧或患侧卧位时则漏尿不止;接近膀胱颈部的尿道阴道瘘，当平卧而膀胱未充盈时可无漏尿，站立时尿液即外漏;位于尿道下1/3段的尿道阴道瘘，一般能控制排尿，但排尿时，尿液大部或全部经阴道排出;单侧输尿管阴道瘘，除能自主排尿外，同时有尿液不自主地自阴道阵性流出;未婚或无阴道分娩史的部分尿瘘患者，平卧且紧夹大腿时，由于肛提肌的收缩和双侧小阴唇的闭合，尿液可暂时储存在被扩张的阴道内，但当分开大腿或站立时，尿液迅即自阴道内溢出。

2.外阴及臀部皮炎 ，由尿液长期刺激所致。

3.多伴发泌尿系感染 。

4.因阴道疤痕狭窄而致性交困难 。

5.闭经 ，在生育年龄的患者约半数有闭经。