诊断
从经体检,X线检查或其他影像检查发现的局部病变获取的标本或组织培养找到星形诺卡菌,便可作出诊断.常可见革兰氏阳性杆菌的弱抗酸的珠状簇和分支细丝(应用硫酸可脱色的改良抗酸染色,而不是像结核分枝杆菌染色时用的乙醇酸)。星形诺卡菌不像伊氏放线菌那样呈棍棒状。
鉴别诊断
溃疡性皮肤结核 :多见于儿童好发于颈侧腋下胸部及腹股沟皮损 早期为黄豆大小的皮下结节可移动质硬无痛与皮肤粘连继之出现干酪样坏死破溃形成瘘管愈后留有萎缩性短痕组织病理检查为结核性肉芽肿性改变 。
应与各种肺部疾病,细菌性脑脓肿 ,肉瘤 ,晚期梅毒 等鉴别。
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