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脉络膜新生血管 (视网膜下新生血管) 疾病

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脉络膜新生血管就诊指南

典型症状

视力障碍 视物变形 水肿 视网膜出血

  • 建议就诊科室:

    眼科学 眼科 眼底

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

血管造影 眼底荧光血管造影

重点检查项目

可以针对原发疾病开展必要的实验室检查。 1.眼底荧光血管造影 术:是检出脉络膜新生血管最有价值的方法,荧光血管造影的早期即脉络膜期,可辨认脉络膜新生血管的形态,多呈花边状或单车轮状图形,或呈扇形向周边扩展,静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏,形成局限性强荧光区,晚期,荧光素从新生血管膜的边缘缓慢扩散,进入视网膜神经上皮脱离区。 2.吲哚青绿血管造影(ICGA) :在脉络膜新生血管膜成像上有明显的优越性,被血液,混浊液体阻挡的脉络膜新生血管或FFA上的隐匿性新生血管膜常可在ICGA中发现。 3.光学相干断层成像术(OCT) :进行脉络膜新生血管检查时可直观地显示视网膜的组织结构和新生血管等变化,为其深入研究提供了新的检查方法。

诊断鉴别

确切诊断主要靠眼底荧光血管造影检查,近年来的吲哚青绿血管造影检查加深了对其的认识和检出率,根据临床表现及典型的眼底荧光血管造影和形态可以确定诊断。脉络膜在视网膜和巩膜之间,含有丰富血管和色素细胞,对外力冲击的耐受性较视网膜差,当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。

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