老年人睡眠障碍 （老年睡眠障碍，senile somnipathy） 疾病

老年人睡眠障碍的典型症状

典型症状：

呼吸困难 高血压 肺部感染 反应迟钝 烦躁不安 打鼾 猝死 喘息 抽搐 不良睡眠卫生

症状内容：

1.入睡和维持睡眠困难

由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难 和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短，由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短，早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见，再者，随增龄或疾病影响，睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒，时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍

多见50岁以上人群中，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停 ，睡眠加重呼吸疾病，夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难 ，睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍，占睡眠疾患的70%，且随增龄而发病率增加，男女发病之比为5∶1～10∶1，SAS又分3型，即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA，指口鼻气流停止，但胸腹式呼吸运动存在)，中枢性睡眠呼吸暂停(CSA，指口鼻气流停止，同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA，指一次呼吸暂停中，先出现CSA，继而出现OSA)，气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响，呼吸间歇>10s后发生喘息 或鼻音，梗阻缓解，OSA反复出现，可使血氧含量显著减少，血压升高，轻者表现为打鼾 (习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压 ，是OSA的常见症状)，烦躁不安 ，白天嗜睡 ，抑郁 ，头痛 ，夜尿，阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常 ，猝死 ，卒中，肺动脉高压，抽搐 及认知功能下降等，有SAS发生者，其脑血管病发病率升高，尤缺血性卒中的发生机会增多。

3.嗜睡常见

嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象，其原因有脑部疾病(脑萎缩，脑动脉硬化 ，脑血管病，脑肿瘤等)，全身病变(肺部感染 ，心衰，甲状腺功能低下 等)，药物因素(安眠药)及环境因素等，由于老年人对身体病变的反应迟钝 或症状不明显，有时仅表现为嗜睡，因此，了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因，并使之得到尽早的治疗。