恶心 乏力 昏迷 角膜溃疡 结膜充血 咳嗽 流鼻涕 流泪 头痛 头晕
急诊科 其他科室
无特定人群
无
药物治疗 支持性治疗
血氧含量 一氧化碳 尿常规 血液硫化血红蛋白
重点检查项目目前尚无特异性实验室检查指标。 (1)血液中硫化氢或硫化物含量增高可作为吸收指标,但与中毒严重程度不一致,且其半减期短,故需在停止接触后短时间内采血。 (2)尿硫代硫酸盐含量可增高,但可受测定时间及饮食中含硫量等因素干扰。 (3)血液中硫血红蛋白(sulfhemoglobin,SHb)不能作为诊断指标,因硫化氢不与正常血红蛋白结合形成硫血红蛋白,后者与中毒机制无关;许多研究表明硫化氢致死的人和动物血液中均无显著的硫血红蛋白浓度。 (4)尸体血液和组织中含硫量可受尸体腐化等因素干扰,影响其参考价值。
诊断鉴别1.有明确的硫化氢接触史 患者的衣着和呼气有臭蛋气味可作为接触指标。事故现场可产生或测得硫化氢。患者在发病前闻到臭蛋气味可作参考。 2.临床特点 出现脑和(或)呼吸系统损害为主的临床表现。 3.实验室检查 (1)血液中硫化氢或硫化物含量增高可作为吸收指标,但与中毒严重程度不一致,且其半减期短,故需在停止接触后短时间内采血。 (2)尿硫代硫酸盐含量可增高,但可受测定时间及饮食中含硫量等因素干扰。 (3)血液中硫血红蛋白不能作为诊断指标,因硫化氢不与正常血红蛋白结合形成硫血红蛋白,后者与中毒机制无关;许多研究表明硫化氢致死的人和动物血液中均无显著的硫血红蛋白浓度。
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