咯血 疾病

咯血的发病原因

对咯血病人虽然应用了各种检查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血，部分隐匿性咯血可能由于气管，支气管非特异性溃疡，静脉曲张，早期腺瘤，支气管小结石及轻微支气管扩张 等病变引起。

支气管疾病（20%）：

常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)，慢性支气管炎 ，支气管内膜结核，支气管癌(原发性肺癌 )等，较少见的有良性支气管瘤，支气管内结石，支气管非特异性溃疡等。

肺部疾病（25%）：

常见的有肺结核 ，肺炎 ，肺脓肿 等，较少见的有肺瘀血，肺梗塞，恶性肿瘤转移，肺囊肿，肺真菌病 ，肺吸虫病 等，肺结核是最常见的咯血原因之一。

心血管疾病（20%）：

较常见的是二尖瓣狭窄 所致的咯血，某些先天性心脏病 如房间隔缺损 ，动脉导管未闭 等引起肺动脉高压 时，也可发生咯血。

其他（10%）：

血液病(如血小板减少性紫癜 ，白血病 ，血友病 等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病 ，流行性出血热 等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎 )；子宫内膜异位 症等。