克山病 （地方性心肌病，Keshandisease） 疾病

克山病预防措施：

(一)综合性预防措施 注意环境卫生和个人卫生，保护水源，改善水质，改善营养条件，防止偏食，尤其对孕妇，产妇和儿童更应加强补充蛋白质，各种维生素及人体必需的微量元素，包括镁，碘等，并防治大骨节病 ，地方性甲状腺病。

(二)流行区推广预防性服药 采用硒酸钠作为预防性服药，经多年推广，证明可明显降低发病率，通常采用每10天口服一次，1～5岁1mg，6～10岁2mg，11～15岁3mg，16岁以上4mg，非发病季节可停服三个月，脱贫致富，提高病区人民生活水平，亦是重要的预防对策。

科研人员了解到食物组成不同，患病率有明显差异，克山病患者饮食中豆类，蔬菜，动物性食物，油脂等均较低，维生素A，维生素B12及硒的摄入量尤其低，食物中钙的含量也明显不足，观察结果证实改善膳食有明显的防病作用，提出改变或改善病区居民膳食组成，合理安排食物供给，居民营养合理化，将能控制克山病的发生。

(三)注意休息及加强管理 根据患者的心功能状态，限制或避免体力和脑力活动，提倡生活规律，劳逸结合，休息能减轻心脏负担，促进损伤心肌恢复，避免上呼吸道感染及精神刺激，病情不稳定者应加强随访观察。

此外，流行区推荐使用含硒食盐，农村使用含硒液浸过的种子种植，植物根部施加含硒肥料以提高农作物中含硒量。

【流行病学】

(一)流行地区 本病除发生在我国外，朝鲜，日本也有报道，我国主要发生在由东北到西南一条过渡地带上，即黑龙江，吉林，辽宁，内蒙古，河北，河南，山东，山西，陕西，甘肃，宁夏，四川，云南，西藏等省和自治区，病区主要在荒僻山丘，高原及草原地带的农村，城镇地区较少发病。

(二)发病季节 本病有明显的多发年和多发季节，东北地区急型患者发病多在寒冷的冬季，而西南地区则以炎热夏季为好发病的季节。

(三)人群分布 本病主要发生在农村中青年妇女和儿童，东北，西北地区中，中青年女性明显多于男性，四川，云南则以2～6岁的儿童为多见，亦有一个家庭中数人相继发病，根据流行区调查，农业人口发病数多，而城镇人口则很少发病。