巨幼细胞性贫血 疾病

巨幼细胞性贫血的典型症状

典型症状：

心慌 无力 头晕 水肿 舌痛 气短 贫血 精神障碍 黄疸 出血倾向

症状内容：

消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等，以舌炎最为突出，舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑，俗称“牛肉舌”，伴疼痛。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现，如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性脊髓后侧索联合变性，后者多见于恶性贫血，小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。叶酸缺乏可引起情感改变，补充叶酸即可消失。维生素B12缺乏尚可影响中性粒细胞功能。

(一) 症状

贫血是常见症状，发病缓慢，但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快，来诊时大多呈现中，重度贫血 ，头晕 ，乏困，无力 ，活动后心慌 气短 等。

(二) 体征

舌质红，舌乳头萎缩，神经系统表现较轻，末梢神经炎 常见，少数病例亦可出现锥体束征，共济失调 等，由于营养不良 而发生眼睑浮肿 ，下肢呈压陷性水肿 ，严重者出现腹腔积液 或多浆膜腔积液，黄疸 ，易感染及出血倾向 ，少数病例由于髓外造血而发生肝脾肿大 。