湿疹 鳞状细胞癌 鳞状上皮 鳞屑 剧烈疼痛 黑痣 反复出血 斑疹
典型的临床表现为发展慢,溃疡 硬底卷边,边缘常带色素,对典型病例诊断不难,困难的是溃疡尚未形成的早期病例,患者多为50岁以上的老年人,凡属老年人,在睑缘附近有透明结节 ,痣样,斑疹 样或乳头状瘤样小肿块出现,外围有扩大的血管伴随,肿块表面有裂缝可见者,均应提高警惕。
以下睑内眦部为好发部位,病变初起时常为微小的轻度隆起的半透明结节,扁平者色红斑或湿疹 ,含色素者似黑痣 ,表面隆起的像乳头状瘤,结节外围每有曲张的血管围绕,表面有痂皮或鳞屑 覆盖,缓慢增大,遭受损伤,易发生溃破出血,典型的表现为硬底浅在性溃疡,周围有一潜行边缘,参差不齐,如蚕蚀,故有蚕蚀性溃疡之称,溃疡边缘变硬隆起,内卷,这是因为溃疡边缘皮肤部分的鳞状上皮 向下增生的缘故,反应性纤维组织增生,是溃疡变硬的组织学基础,这种癌组织向下浸润比较缓慢,并且浸润的癌巢每到同一平面即告终止,所以溃疡一般是比较浅的,但是如果溃疡逐渐向周围组织发展,引起广泛破坏,但一般不向远处转移,损伤或处理不当,可导致癌的扩散,使其发展加快,病变扩大,从而失去蚕蚀溃疡的外貌,以致被误认为鳞状细胞癌 或黑色素瘤,早期病例多无自觉症状,但在有损伤和并发感染的情况下,则可引起反复出血 和剧烈疼痛 ,以及局部淋巴结的炎症性肿大,严重发展的病例,可破坏眼睑,结膜和眶内组织,侵入副鼻窦或颅内。
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