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基底细胞癌 (基底细胞上皮瘤,基底上皮细胞癌,基底样细胞瘤,侵蚀性溃疡,基底细胞瘤) 疾病

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基底细胞癌如何鉴别?

诊断标准

根据临床表现病理检查的特点,免疫组织化学特性不难诊断,当基底细胞癌有典型特征时,如结节超过数毫米时容易识别,可根据临床表现做出诊断。

病史

有否放射线,无机砷等接触史,慢性皮损害及长期户外工作等情况。

鉴别诊断

应与鳞状细胞癌 ,Bowen病,Paget病,日光角化病,脂溢性角化病 等鉴别。

1.结节型初期应与传染性软疣 和老年性皮脂腺增生 等鉴别,后者的损害中央常有充以角蛋白的点状凹陷。

2.溃疡型应与溃疡型鳞状细胞癌鉴别。

3.色素型应与恶性黑瘤等鉴别 基底细胞癌边缘内卷,有毛细血管扩张,色泽呈褐色,周围无色素晕,早期色素增加的基底细胞癌与传染性软疣,老年性皮腺增生则难区别,后者可见在损害中央有充以角蛋白的点状凹陷。

4.硬化型基底细胞癌质地似局限性硬皮病 ,但前者边缘常不十分清楚,最后诊断主要靠组织病理检查。

5.表浅型易与湿疹 ,银屑病 ,寻常疣 ,角化棘皮瘤 ,鳞癌或传染性软疣相混淆,但若注意其线形边缘,可资鉴别,当基底细胞癌表面有明显结痂或鳞屑时,应与寻常疣,角化棘皮瘤和鳞癌等相鉴别,浅表型基底细胞癌则颇似湿疹,扁平苔藓 ,银屑病,但要注意其线形边缘不清楚,可与局限性硬皮病 相鉴别,另外表浅型基底细胞癌的鳞屑易于剥去,但最终往往靠病理检查来确定。

6.纤维上皮瘤型应与纤维瘤鉴别。

7.囊性基底细胞癌应与其他皮肤囊肿 鉴别,仅凭肉眼观察误诊率极高,必须通过组织病理学检查,方可确诊。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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