直肠脱垂 排便困难 排便不尽感 尿失禁与遗尿 肌张力降低 肛门坠胀
由于本综合征常为直肠内脱垂或直肠脱垂 的伴随病理变化,故本综合征可表现直肠内套叠,直肠脱垂的各种症状,有作者观察52例中,主要症状有便不尽感,肛门坠胀 ,排便困难 ,便次增多,会阴部疼痛,部分性失禁,部分患者有应用各种泻剂的病史,少数有黏液血便,排便或行走后肛门有肿物脱出等。
体检:模拟排便可见会阴呈气球样膨出,肛管下降程度超过2cm,并有明显的肛管黏膜和痔外翻,伴直肠脱垂时可见直肠脱垂出肛门,肛管指诊肛管括约肌张力降低 ,嘱患者收缩肛管时力量明显降低,直肠前壁可能扪及孤立性溃疡 ,伴直肠前突时肛管上方前壁可扪及薄弱区,Henry自制一种可测量用力排便时肛门外缘会阴平面与坐骨结节 平面的距离的仪器,测量103例对照者排便时会阴下降1.6cm,而20名会阴下降综合征患者为3.2cm。
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