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汉坦病毒肺综合征 (汉坦病毒肺综合症,汉坦病毒心肺综合征) 疾病

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汉坦病毒肺综合征应该做哪些检查?

检查项目:

氧分压肌酸激酶部分凝血活酶时间纤维蛋白原血红蛋白异型淋巴细胞支气管镜检查

检查内容:

1、本病多数患者白细胞计数升高,最高可达(30~65)×109/L,中性粒细胞明显升高,核左移,可以出现免疫母细胞型淋巴细胞,晚幼粒细胞和(或)中幼粒细胞,异型淋巴细胞亦常见,血小板明显减少,部分患者出现血液浓缩,红细胞和血红蛋白升高,血细胞比容增大。

2、有肾损害的患者,可出现尿蛋白和显微镜血尿,尿蛋白一般为 ,血液生化检查ALT和AST升高和低蛋白血症,此外LDH和肌酸激酶 常明显升高,有肾损害者尿素 氮和肌酸酐升高,少数患者有代谢性酸中毒,Hallin等发现患者血气分析动脉血氧分压 常<7.98kPa,肺泡动脉氧分压>3.19kPa以上,动脉导管检查肺动脉楔状压偏低,心脏指数明显减低,提示非心源性肺水肿,X线检查,可见双肺间质出现浸润影或间质和肺泡均出现浸润影,部分患者可见胸腔积液和心包积液。

Bustamanta等对HPS患者的胸腔积液进行检查发现早期为漏出液,后期为渗出液,胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5,显微镜检,有核细胞<170×106/L,主要是单核细胞,培养无细菌生长,胸腔积液蛋白质增高与毛细血管受损,蛋白质漏出有关。

Khan等对进院12天的HPS患者进行支气管镜检查 发现气道正常,没有发现支气管黏膜损害,少数患者气道可见红斑,气管内吸出物总蛋白,清蛋白和乳酸脱氢酶测定,均明显增高,甚至达到或超过血清水平。

3、凝血功能检查:可以出现全血部分凝血活酶时间(WBPTT)和凝血酶原时间延长,少数患者纤维蛋白降解物升高,但纤维蛋白原正常。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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