回归热型结节性非化脓性脂膜炎 疾病

回归热型结节性非化脓性脂膜炎的典型症状

典型症状：

呼吸困难 关节肿痛 关节疼痛 高热 腹泻 腹痛 恶心 抽风 弛张热 不规则热

症状内容：

多数病例伴有头痛 ，全身乏力 ，厌食 ，肌肉痛，关节肿痛 和精神不宁等前驱症状。

1.一般表现 见于普通型和系统型。

(1)发热：以系统型多见，在皮损出现数天后就开始发热，体温逐渐上升，可高达40℃以上，呈弛张热 ，持续1，2周后，体温开始下降，除弛张热外，还可为间歇热 和不规则热 。

(2)皮损：好发于四肢和躯干，以臀部和股部最多见，皮损为成批发生的坚实皮下结节 ，或呈片，大小不一，可小如豌豆，大如手掌，边缘清楚，结节可与皮肤粘连 ，表面淡红，有轻度压痛和触痛，少数结节可坏死破溃，流出脂状物质，但不化脓，偶尔皮损可表现为水疱，皮下结节经数天或数周后可逐渐消失，患处皮肤略凹陷或有褐色素沉着。

(3)关节：表现为关节疼痛 ，以双膝关节疼痛 最常见，其次为腕关节，踝关节，有些病例也可表现为游走性关节疼痛。

(4)其他：部分病人可有淋巴结肿大 ，其中以系统型多见，多位于腋下，腹股沟和气管旁，直径0.5～2cm，有些病人可出现水肿 ，为下肢水肿 ，眼睑水肿或全身水肿。

2.内脏受累表现仅见于系统型。

(1)呼吸系统：个别病人有胸痛 ，呼吸困难 症状，查体可闻及水泡 音，胸膜摩擦音 ，偶尔可出现渗出性胸膜炎体征。

(2)消化系统：可出现厌食，恶心 ，腹痛 ，腹泻 ，黄疸 ，消化道出血及肝，脾大 ，病变如累及肠系膜，网膜，后腹膜和骨盆脂肪组织，可引起上腹部疼痛 ，触痛和肠蠕动不良，听诊示肠鸣 音减弱，这种情况称为腹腔脂膜炎，常伴有高热 ，腹痛，体重下降等，腹腔脂膜炎可因纤维化而导致肠梗阻。

(3)心血管系统：可表现心肌炎，心肌肥大，心动过速 ，偶尔也可发生心包炎 ，病程后期可发生心力衰竭 。

(4)眼部损害：有些病例可出现眼部症状，表现为前葡萄膜炎 ，急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。

(5)中枢神经系统：可表现为精神障碍 ，意识障碍 ，昏迷 ，抽风 ，脑膜炎 症状和颅内高压 征，这些症状都是由于颅内脂肪组织炎所造成的。

(6)与其他风湿病重叠：本病可与类风湿关节炎 ，风湿热，溃疡 性结肠炎和系统性红斑狼疮重叠，此外也可并发肾小球肾炎。

必须指出，普通型与系统型间无绝对界限，普通型可随着病情演变而发展为系统型。