冠状动脉瘤 疾病

典型症状

高热 颈部淋巴结肿大 手足脱皮 心绞痛 心力衰竭 夹层血肿

• 建议就诊科室：

  心血管外科 外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

心电图 血管造影 冠状动脉造影 多普勒超声心动图 胸部MRI 胸部透视 胸部CT检查 心脏血管超声检查

重点检查项目

1.心电图：通常正常，也可表现为ST-T改变，或急性心肌梗死的相应改变。 2.心脏X线：特别是在右心缘偶尔可发现心脏轮廓发生异常改变，或伴有动脉瘤壁钙化可以怀疑本病。 3.超声心动图，CT，磁共振 对正确诊断冠状动脉瘤有很大的帮助。 4.血管造影 或冠状动脉造影 能提供最正确的诊断，准确提供冠状动脉血管受累的情况，动脉瘤的大小，部位，远端血管床情况及是否合并冠状动脉瘘等。

诊断鉴别

冠状动脉瘤病人常无临床症状，心电图也可以正常，体检可无任何阳性体征，直至发生并发症(如冠状动脉血栓形成，心肌梗死等)才出现相应的临床症状和体征，因此此病的早期诊断较困难，一般年轻的病人(尤其20岁左右)发生急性心肌梗死时都应想到此病的可能性，要进一步检查心脏X线，超声心动图等，尤其升主动脉造影和选择性冠状动脉造影可提供直接的影像学征象，为诊断和今后手术治疗提供依据。 与冠状动脉粥样硬化性心脏病 ，急性心包炎 ，主动脉瘤 等鉴别。