感染性疾病所致贫血 （感染性疾病所致贫血症） 疾病

感染性疾病所致贫血应该做哪些检查？

检查项目：

心电图红细胞寿命血红蛋白血清铁血清铁蛋白血清铜有核红细胞涂片

检查内容：

1.急性感染所致的贫血

(1)外周血：贫血为正细胞，正色素性贫血，周围血涂片 据感染不同可能有不同血细胞形态特点，如：疟疾可在血片中找到疟原虫;溶血发作时可见有破碎红细胞，小球形等异形红细胞，白细胞计数常增高，但亦有减低者，中性粒细胞可有核左移，细胞出现中毒性颗粒，空泡，Döhle小体等，血小板计数可正常或减少。

(2)血清总胆红素和间接反应胆红素增加，游离血红蛋白增加，珠蛋白减少。

(3)因免疫性溶血性贫血者抗球蛋白试验可阳性：可分IgG和IgM两型，亦可抗球蛋白试验阴性，如抗感染药物所致溶血性贫血。

2.慢性感染所致贫血

(1)外周血：虽然贫血分类为正细胞，正色素性贫血，但许多患者表现为低色素性贫血，血片中红细胞轻度大小不等，中心淡染，红细胞平均血红蛋白浓度低于31%，红细胞平均体积低于80fL，白细胞，血小板升高或减低。

(2)血清铁：总铁结合力下降，铁饱和度降低，血清铁蛋白正常，感染发生后，血清铁迅即下降，而总铁结合力则在8～12天后开始下降，血清铜则升高，有一定辅助诊断价值。

(3)骨髓有核红细胞及骨髓粒/红细胞比值大致正常，无明显红系增生表现，铁粒幼细胞减少，单核巨噬细胞内铁贮存量增加。

(4)红细胞寿命缩短 用59Cr标记红细胞测定其寿命缩短。

根据病情，临床表现，症状，体征选择X线，B超，心电图，生化及微生物检查等。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）