肝破裂 疾病

典型症状

腹部压痛 腹肌紧张 腹腔出血 腹痛伴休克 脉搏加速 内出血 皮肤苍白 血压下降 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射

• 建议就诊科室：

  肝胆外科 普外科 外科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

腹腔镜 白细胞计数（WBC） 血常规 腹腔穿刺 腹部平片 腹腔灌洗试验 腹部CT

重点检查项目

膈面腹膜刺激表现(同侧肩部牵涉痛)者，提示上腹脏器损伤。根据病情的情况可以选择以下检查。 实验室检查：腹内有实质性脏器破裂而出血时，红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降，白细胞计数可略有增高。空腔脏器破裂时，白细胞计数明显上升。此外，还可以做：B型超声检查、x线检查、CT检查、放射性核素扫描、诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术、腹腔镜。

诊断鉴别

诊断依据 1.外伤史，多为右下胸或右上腹部直接暴力所致，少数为间接暴力所致。 2.腹痛剧烈。 3.腹膜刺激症。 4.内出血和出血性休克表现。 5.腹腔穿刺或灌洗，结果阳性。 6.B超、CT或MR检查可确诊。 鉴别诊断 与腹部创伤、腹部大血管损伤相鉴别。