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伏梁 疾病

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伏梁如何鉴别?

[诊断依据]   

1、临床不太常见,发病以青壮年多见,男略多于女。起病缓慢,病程迁延,反复发作,呈渐进性发展。  

2、腹痛 常位于右下腹或脐周,常于纳后发生,伴肠鸣,便后缓解,亦可呈持续性腹痛或全腹痛。于右下腹或脐周常可扪及包块,有压痛。腹泻 ,大便呈糊状,一般无粘液、 脓血及里急后重,常伴有不规则发热,恶心呕吐,纳少,乏力,消瘦等症。部分病人可 见便血 、关节疼痛、口糜 、肝癖、肝着等病症表现,或并发肠结 。

[鉴别诊断]   

1、肠痨:以腹痛 、腹泻 ,或便秘 腹泻交替,低热,盗汗等为主要表现。常有痨 病史,结核菌素试验强阳性。X线钡餐检查及结肠镜 检见病变不呈节段性分布,活检发现干酪样肉芽肿,可见到结核杆菌等以资鉴别。  

2、大瘕泄:腹痛及包块多在左下腹,常有里急后重,大便有粘液脓血,X线及内镜检查 见结肠为弥慢性病变,一般无肠腔狭窄。  

3、肠癌:多见于中年以上,以大便变形或夹有脓血,下腹痛并扪及包块为特征。X线钡灌肠见局限性充盈缺损,内窥镜及活检发现癌肿病变。  

4、肠痈 :急起发病,右少腹疼痛、压痛或反跳痛,或触及包块,发热,血液检查 白细胞总数及中性粒细胞计数明显升高,腹泻少见等可资鉴别。  

5、小肠瘅:好发于儿童与青年,常有暴饮暴食及饮食不洁史,骤发腹痛,以左上腹和左中腹为主,大便呈血水样或暗红色糊状、腥臭,伴高热、嗜睡、谵妄 、面白肢冷、脉微细等温毒厥脱 表现。  

6、休息痢 :以左下腹痛为主,腹泻为粘液脓血便,粪便检查或培养阳性及肠镜检查可以确诊。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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