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肺动静脉瘘 (先天性肺血管畸形,肺血管扩张症,毛细血管扩张症伴肺动脉瘤,遗传性出血性毛细血管扩张症,Rendu-Osler-Weber病,肺动静脉瘤) 疾病

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肺动静脉瘘如何鉴别?

诊断:

在临床上本病可分为三型,分别是:

Ⅰ型:多发性毛细血管扩张,为弥漫、多发性,由毛细血管末梢吻合形成,其短路分流量大。

Ⅱ型:肺动脉瘤 ,由较近中枢的较大血管吻合形成,因压力因素呈瘤样扩张,短路分流量更大。

Ⅲ型:肺动脉与左房交通,肺动脉显著扩大,短路分流量极大,右至左分流量可占肺血流量的80%,常伴肺叶、支气管异常。

鉴别诊断:

在临床上,本病还需与以下等疾病进行鉴别诊断:

(1)肺内转移瘤

肺动静脉瘘尤其是多发性的肺动静脉瘘,其胸部CT显示肺部有多处的占位病变,极易误诊为肺内转移瘤,应根据其病历还有血气分析等资料进行辨别,尤其要分清楚两者在CT上的区别。

(2)肺结核

PAVF与其他类型肺结核的主要鉴别要点有:

(1) 肺结核多有发热、纳差、乏力、盗汗等中毒症状,而PAVF 则少见。

(2) 活动性肺结核病人血红细胞沉降率及白细胞多轻至中度升高,而PAVF 一般无明显变化。

(3) 肺结核病人PPD 试验多强阳性,而PAVF一般阴性。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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