胆源性急性胰腺炎 疾病

胆源性急性胰腺炎应该做哪些检查？

检查项目：

二氧化碳结合力血清脂肪酶胸部透视血糖腹腔穿刺剖腹探查腹部平片

检查内容：

1.血液检查

本病常有低血容量休克及合并感染 白细胞计数大多增高，血红蛋白和血细胞比容增加，二氧化碳结合力 降低，血糖 在发作早期增高，持续数小时至数天，急性坏死型者血钙在2～5天开始下降，如果在1.75mmol以下，说明病情重笃，血尿淀粉酶 增高是诊断胰腺炎的重要依据之一，急性胰腺炎病人70%～95%表现有血清淀粉酶增高，24h到达高峰，5天以内恢复正常，持续增高12天以上者，表示已有并发症存在，尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长，血清脂肪酶 在发病后24h增高至1.5康氏单位以上。

2.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时，腹腔穿刺常可抽到混浊液，且可能见脂肪小滴，并发感染时可呈脓性，腹腔液淀粉酶常增高，往往高于血清淀粉酶，且持续时间也比血清淀粉酶长2～4天。

3.腹部平片 急性胰腺炎病人中有2/3可显示异常，具体表现有：胰腺阴影增大，边缘不清，密度增高，局限性肠麻痹，横结肠截断征(仰卧位时可见结肠的肝曲，脾曲充气，而横结肠中段无气)。

4.胸部透视 可见左侧膈肌升高，中等量左胸腔积液，或左下肺不张。

5.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀，增大，轮廓线略呈弧状膨出，阳性率可达45%～90%，并可发现胆道疾患。

6.CT检查 是现代灵敏的非侵袭性诊断方法，70%～90%的病人有不正常表现：局灶性或弥漫性胰腺增大，密度不均，外形不规则，胰腺或胰腺周围液体积聚等。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）