窦性心动过缓 疾病

窦性心动过缓的典型症状

典型症状：

晕厥 胸闷 心动过速 心动过缓 头晕 气短 疲劳 迷走神经张力增高 迟脉

症状内容：

多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高 )所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状.也无重要的临床意义，如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少，但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉，脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短 ，疲劳 ，头晕 ，胸闷 等症状，严重时可出现晕厥 ，冠心病患者可出现心绞痛 ，这多见于器质性心脏病。

心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死 患者容易发生，因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速 ，由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。

1.窦性P波：频率<60次/min，一般不低于40次/min，24h动态心电图窦性心搏<8万次。

2.P-R间期：0.12～0.25s。

3.QRS波正常。