骶尾部畸胎瘤 疾病

典型症状

便秘 骶尾椎融合 骶椎腰化 儿童大便失禁 排便困难 排尿不畅

• 建议就诊科室：

  脊柱外科 骨外科

• 易感人群：

  见于新生儿

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血清甲胎蛋白(AFP) 十二指肠钡餐造影 直肠指检 白细胞分类计数 肿瘤标志物检测 钼靶X线检查

重点检查项目

血液AFP检查阳性率高，有细菌感染时，外周血象白细胞计数和中性粒细胞计数显著升高。 X线平片可见肿瘤内有骨，牙阴影，侧位像可见骶尾部有肿物影，钡灌肠可见直肠向前方弯曲，静脉肾盂造影有助于明确肿瘤的范围和部位，有无转移，需做胸部，骨骼的X线摄影检查。

诊断鉴别

畸胎瘤的生物学特征之一是可以产生甲胎蛋白(AFP)，但并非所有的畸胎瘤都产生甲胎蛋白，恶性畸胎瘤则像肝癌一样，甲胎蛋白的阳性率很高，达80%，其恶性部分主要为卵黄囊癌，Tsuchia汇集19例恶性畸胎瘤中17例为卵黄囊瘤，卵黄囊肿 瘤产生甲胎蛋白已有人用免疫荧光抗体法从组织局部得到证明，良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性，AFP检测对诊断甚有帮助。 诊断中要注意与脊髓膜膨出相鉴别，直肠指检可触及骶尾畸胎瘤在骶前有肿物而在脊髓膜膨出患者可清楚地触及骶尾骨。