垂体性矮小病 （垂体性侏儒症） 疾病

典型症状

成年后的容貌仍似儿童 生长激素分泌过少 声调似小孩 外阴幼稚 无胡须 无腋毛 隐睾 子宫小

• 建议就诊科室：

  小儿营养保健科 小儿内分泌科 儿科学

• 易感人群：

  无特定的人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

精氨酸 胰岛素 生长激素 血糖 四肢的骨和关节平片

重点检查项目

检查 1．X线检查骨龄幼稚。 2．血清生长激素水平减低。 3．胰岛素低血糖 试验，精氨酸 负荷试验均无反应。 4．除外Turner 综合征，甲状腺性侏儒，软骨发育不良，体质性生长发育迟缓或青春期延迟。

诊断鉴别

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 应结合各项临床症状，体征，理化检查与Ｔｕｒｎｅｒ综合征，甲状腺性侏儒，软骨发育不良，体质性生长发育迟缓或青春期延迟等鉴别，此外，还需与寄生虫感染性侏儒症相鉴别： 1、日本血吸虫 血吸虫病 在我国流行较为广泛，危害严重，现已在一些地区得到控制，根据以往调查资料，一个地区血吸虫病流行严重，居民感染率高，感染度重，血吸虫病保儒症的发生率也高。 解放初期，黄铭新等(1956)在上海青浦县钱盛乡血吸虫病流行区调查了三个村庄，共623人，当地居民血吸虫病感染率为98%，在排除其他有关因素可能影响后，发现因息血吸虫病而引起的侏儒症有25人，占总人口数的4%，在血吸虫病严重流行的江西省玉山县，一次收治住院的血吸虫病人中，竞有25%是侏儒症患者，1958年大规模收治血吸虫病人时，各地报告的保儒症，在一般血吸虫病患者中约占1.5%，在晚期血吸虫病人中占5.8%一8.1%，血吸虫病性侏儒症患者的男女比例约为2：1，年龄大多为16—20岁，个别为30岁，35岁以上的侏儒患者较少见，可能是多已病死的关系。 2、华支睾吸虫 人因吃不熟的鱼，虾误将该虫囊蚴食入体内而感染，成虫寄生在人的胆管内，可引起阻塞性黄疽，胆道炎;胆石 症，肝肿大，肝实质萎缩和肝硬化 等症状，重症儿童患者可出现生长发育不良和侏儒症，华支睾吸虫病 在我国较为常见，呈散在流行，据调查，感染1000条成虫的病例并不少见，朱师晦等(1981)在广东查治了2214名本病患者，发现其中侏儒症患者32人，由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44%，河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人，其中有生长发育障碍者7 人，占6.48%，1976年，他们又在沈邱县收治137名本病患者，其中有生长发育障碍者23人，占16.8%，比例颇高，山东省寄生虫病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者，21例有明显的生长发育不良;在临沂县的一次调查中，发现92例华支睾吸虫病人，3例出现严重生长发育障碍，其中侯窝大队患者侯××，男，26岁，身高仅120cm，为典型的侏儒症病人。 3、钩虫，疟原虫，姜片虫，黑热病 原虫，旋盘尾线虫等 据文献记载，这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻，少数出现侏儒症。