低热 乏力 高热 关节疼痛 寒战 昏迷 肌肉酸痛
中医学 中医感染内科 感染中心 发热门诊 传染病科 寄生虫
无特定人群
细菌传播
中医治疗 支持性治疗
血红蛋白 有核红细胞 涂片 血常规
重点检查项目血液化验可见红细胞急速下降,常在4~5天内由正常值降至1.0×1012/L,为正常色素巨细胞型贫血,可见有核红细胞,Howell-Jolly小体,Cabot环和嗜碱性点彩,白细胞可有轻度增加并伴核左移,血液中含有大量病原体,涂片 染色可显示90%红细胞被侵犯,带菌者应作血液培养才能明确,培养基应加5%脱纤维蛋白人血或10%新鲜兔血清和0.5%兔血红蛋白,最适温度为28℃,培养7~10天后可见小菌落加以鉴定,对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色,发现病原体即可诊断,近来采用血清免疫学检查,如荧光抗体,间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。
诊断鉴别鉴别诊断 1、感染性疾病: (1)细菌性肺脓肿 (链球菌属,葡萄球菌属,流感嗜血杆菌,厌氧菌) (2)真菌感染(组织胞浆菌病 ,芽生菌病 ,球孢子菌病 和曲菌病) (3)其它细菌感染(弓形体病 ,猫抓病 ) 2、结核病 3、肿瘤性疾病:支气管肺癌 ,淋巴瘤 ,转移癌 4、血管性疾病:肺栓塞 并梗死,Wegeners肉芽肿 5、发热期间须与其他发热性疾病及溶血性贫血 进行鉴别,皮肤病 损须与寻常疣 ,化脓性肉芽肿等鉴别。 6、其它: 结节病
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